早期療育的意義
讓發展遲緩兒童能盡早克服發展遲滯的情況,促進兒童發展、減少產生障礙的機率。
越早接受早期療育與復健訓練則效果越佳,發掘潛能發展身體機能,舒緩家庭負擔及社會成本。
早期療育特點
- 橫跨各專業、服務領域:職能、物理、心理、語言、社工、特教、學校、小兒科、復健科、精神科、耳鼻喉科、眼科
- 治療教育並重:課程安排並重,均衡發展並能溝通討論
- 專業評量和診斷:設計使用早期療育的診斷工具,才可真實呈現幼兒的行為表現
- 以家庭為中心之早療服務架構
早期療育年紀
一、普遍認為0-3歲為黃金時期。
二、依兒童及少年福利與權益保障法規定,6歲以下兒童為早療服務對象。
三、部分縣市補助至12歲、18歲
早期療育對象
一、發展遲緩兒童:
- 如過動兒、自閉兒
- 肌肉張力、動作平衡、感官知覺、語言溝通認知、社會適應、心理情緒成熟度延緩
- 人格發展問題
- 心智狀況導致發展議題
二、障礙幼兒:唐氏症、新陳代謝異常、腦性麻痺、脊柱裂
三、有危險之生理狀況:早產、呼吸窘迫、黃疸、癲癇、視聽異常餵食困難
四、有環境危險:營養、貧窮、受虐、未成年懷孕、家庭衝突
早期療育服務
特殊教育、醫療復健、親職教育、家庭身心情緒支持、福利諮詢
早期療育重要性
一至三歲是幼兒發展潛力最大時期,早期發展對未來人格、認知、語言、情緒,因此早期療育提供各項刺激把握發展階段
幼兒發展領域
- 適應能力:在不同場合之適應行為發展
- 認知能力:獲得理解運用知識的能力
- 溝通能力:語言或表達能力
- 生理發展:大小肌肉控制和協調
- 社會與情緒發展:
早期療育服務流程
發現、通報、轉介、評估、療育、追蹤、結案
一、發現
早期療育的關鍵是早期發現早期治療,在發掘的任務中依靠下列
- 產前預防篩檢
- 新生兒篩檢追蹤
- 嬰幼兒健康檢查
- 親職教育
二、通報
通報各縣市負責早療的單位,讓家長了解及尋求可以提供協助的單位,對未來服務規劃有更清楚的了解
三、轉介
通報後讓個案能盡速得各種協助,使其趕上發展進程讓資源有效的被運用。
四、評估
了解兒童的發展現況、依據個別狀況身心生理、心理、智能、動作、語言溝通、學習、社會適應、家庭功能等,安排未來療育工作方向。
五、療育服務
醫療復健:物理、職能、語言、心理、行為治療等
教育服務:認知、動作訓練、溝通表達、社會互動、親職
家庭服務:經濟支持、交通、臨時托育、家庭功能重建、支持網絡
六、追蹤結案
服務提供單位與早療家庭定期聯繫,例如透過電話、家庭拜訪、講座、團體活動、親職圖書室等方法,增強家庭親職面對早療的問題,追蹤療育情形,提供必要資源。
早期療育的成效
經由團隊介入、減少發展遲緩兒童的障礙程度、縮小功能發展上之差異,並提升其能力
及早防止不當發展行為之產生
提供家庭支持與資訊協助,建立家長的正確養育觀念,與子女相處之穩定關係。
工作者角色
- 諮詢者
- 倡導者
- 支持者
- 通報轉介者
- 服務協調者
- 資源整合者
社工工作
一、協助完成評估、鑑定作業:評估家庭功能
二、提供諮詢
- 說明身心障礙證明與申辦流程(自閉症、染色體異常、智能不足、腦性麻痺)
- 身心障礙者輔具申請方式
- 各縣市相關補助流程(早療、交通、教育等)
- 轉銜學前教育或國民教育、緩讀資訊
三、相關病情資訊及特殊服務:床邊教學
四、參與聯繫會議,與團隊成員討論個案服務
五、通報與轉介
六、轉銜服務
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